2008년 9월 2일
의사의 재량을 인정

2004년 후쿠시마 현 오쿠마 타운에 있는 오노 병원에서 제왕절개 수술을 받은 29세 여성의 사망으로 직업적 과실로 사망을 초래하고 의료인법을 위반한 혐의로 기소된 산부인과 의사 후쿠시마 지방법원(재판장 스즈키 노부유키)은 지난 8월 20일 의사인 가토 가쓰히코(40)에게 '표준적인 의료 절차상 과실이 없었다'며 무죄(징역 1년, 벌금 10만엔)를 선고했다 의사 체포에 강력히 반대하고 산부인과 의사로부터의 전환을 가속화한다

과실에 대해 질문할 수 없습니다

〈합리적 판단〉교토 ``재판에서 가장 큰 쟁점은 피고인의 의사가 자궁에서 유착태반을 적출하는 '절제술'을 계속하는 것이 적절한지 여부였습니다 법원은 해당 의사가 24시간 이내에 경찰에 '이상사망'을 신고하지 않아 의료법을 위반했다는 검찰 측 주장을 기각하고, 해당 의사의 진료가 '표준적이며 과실이 아니다'라고 판결했다 요미우리는 "치료 중인 환자가 질병으로 사망했다면 이는 비정상 사망이 아니다"며 "이번 판결은 의료계의 현실을 강조하고 의사의 재량권을 폭넓게 인정한 것"이라고 말했다 ``검찰과 경찰은 태반을 제거하지 않고 자궁 전체를 제거하는 것이 '의학적 기준''이라고 주장했습니다 그러나 판결은 같은 상황에 처한 대부분의 의사들이 선택하는 '의학적 기준'에 따라 결정되었습니다 홋카이도: ``엉뚱한 장기를 적출하거나 의료기기를 몸에 남겨 두는 등 의사가 저지른 명백한 실수에 대해 형사책임을 묻는 것은 당연하다 그러나 일반적인 의료에서 의사의 재량권을 침해하는 것은 수사권 남용”이라고 아사히는 말했다 아사히는 ``이 판결은 의료계 상식에 부합하고 이해할 수 있다 검찰이 더 이상 논쟁할 이유가 없다”고 말했다 일정 확률로 발생하는 불가피한 사건에도 형사책임이 부과돼 의료가 유지될 수 없다”며 산부인과 진료를 중단한 병원도 많다

〈기소 증거 불충분〉 후쿠시마 타미토모 : ``(판결은) 검찰의 증거불충분을 지적했다 이를 뒷받침할 임상 사례가 부족하다며 주장을 기각했다(생략)검찰은 왜 기초를 훼손할 증거로 진행했을까? 산케이 측은 "소송을 제기한 걸까? 의문점이 크다"며 "오노병원 사건은 의무기록을 위조하고 기술 없이 첨단의료를 행한 의료과실 사건과는 달랐다"고 말했다 수사당국은 폭넓은 전문가의 의견을 듣는 등 좀 더 신중한 접근을 했어야 했다 문서를 활용해 집에서 기소하고, 체포하지 않고도 형사고소할 수도 있었다”고 니시니폰은 말했다 의료과가 잇따라 문을 닫고 문을 닫는 등 지역의료가 붕괴 위기에 처해 있다 형사, 민사를 막론하고 의료사고에 대한 법원이 곳곳에서 잇달아 발생하고 있으며, 병원과 의사들은 점점 심리적으로 위축되고 있는 것으로 보인다"

〈의료측면도 반영해야 한다'' 닛케이: ``의료사고에는 끝이 없습니다 여기서 문제는 환자와 그 가족에게 충분한 설명이 이루어졌는지, 동의를 얻었는지 여부입니다 이 경우에도 가족들은 병원의 설명에 크게 불만을 갖고 있습니다 대량 출혈 등 응급 상황에서는 다른 의사의 도움을 받아야 하는데, 이것만으로는 충분하지 않다고 말씀드리고 싶습니다'' , 에히메: 피고 의사는 혹시 모를 상황에 대비해 근처 산부인과 의사에게 도움을 요청했지만 자리에 없었다 같은 병원에서는 수혈이 어려운 곳에서 수술을 하지 말라는 조산사의 조언에도 거부했다 만약 이것이 사실이라면 피고인 의사가 만반의 준비를 했다고 볼 수는 없다 비록 무죄가 선고되더라도 마땅히 반성하고 교훈을 얻어야 할 것이다''

“의료사고 신고서” 필요

<제3자 기관 설립을 서두르다> 마이니치: ``잦은 의료과실 소송에 대응하기 위해서는 공정하고 중립적인 입장에서 의료행위의 타당성을 판단하는 시스템이 필요하다 한국 산부인과학회가 제안한 것처럼 제3자 전문기관이 필요하다 의료사망자를 제3자 관점에서 조사하는 '의료안전조사위원회'라는 조직을 신설할 필요가 있는데, 이번 사건을 계기로 후생노동성이 가속화했다 (가칭) (중략) 이번 판결이 새로운 조직 설립 논의에 영향을 미칠 수는 있겠지만, 무엇보다 안전한 의료 시스템을 만드는 것이 우선되어야 한다”고 말했다 또한, 사고 관련자를 면담하라는 강제도 없다 의료사고 피해자들은 의료진 사이의 '보호'를 우려한다 이번 사건의 가장 큰 교훈은 이런 상황을 없애기 위해 공정하고 중립적인 사고조사위원회를 설치하라는 것이다 (진료실)

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